2009考研西醫(yī)沖刺：西醫(yī)綜合輔導(dǎo)講義002

來(lái)源：來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間：2009-11-07 09:37:29

　　注意復(fù)習(xí)方法
　　1．要牢記一些重要的數(shù)據(jù)
　　純數(shù)據(jù)題常出現(xiàn)在A型題中，近幾年來(lái)，每年的純數(shù)據(jù)題占2％一8％，如2000年為12題、2001年為14題、2002年為8題、2003年為6題，2004年為3題。這些數(shù)據(jù)，只有靠平時(shí)有意識(shí)地去記，否則在考試時(shí)很容易丟分。
　　【例6】2006NOSA生理情況下，腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)約為——B
　　A．10％
　　B．20％
　　C．30％
　　D．40％
　　E．50％
　　【例7】2007N024A核酸的比較大紫外光吸收值一般在哪一波長(zhǎng)附近?——B
　　A 280nm
　　B．260nm
　　C．240nm
　　D．220nm
　　2．要記住一些“比較……”條文的內(nèi)容
　　因?yàn)檫@些內(nèi)容往往是A型題的好發(fā)部位。
　　【例8】2006N015A正常人耳對(duì)聲音頻率的比較敏感范圍是——C
　　A．20-20000Hz
　　B．100-6000Hz
　　C．1000—3000Hz
　　D．1000-l0000Hz
　　E．5000—20000Hz
　　【例9】2005N067A下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果比較好的是——E
　　A．西沙必利(應(yīng)為：西沙比利)
　　B．嗎丁啉
　　C．氫氧化鋁
　　D．西咪替丁
　　E．奧美拉唑
　　【例10】2003N0978含稀有堿基比較多的RNA是——C
　　A．rRNA
　　B．mRNA
　　C．tRNA
　　D．hnRNA
　　E．snRNA
　　3．掌握前期或臨床上重要的內(nèi)容
　　因?yàn)檫@些內(nèi)容往往就是考試的重點(diǎn)，例如三羧酸循環(huán)、病毒性肝炎的病理特征、消化性潰瘍、急性胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、骨折、骨腫瘤等內(nèi)容均是前期或l臨床上的重點(diǎn)(所有重點(diǎn)內(nèi)容本書(shū)都將一一點(diǎn)出)，幾乎每年都有考題出現(xiàn)。一些重點(diǎn)內(nèi)容，往往每年都不厭其煩地考。因此重復(fù)的試題或大致類(lèi)似的試題較多。對(duì)于這些重點(diǎn)內(nèi)容復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)全面掌握。
　　如糖代謝的關(guān)鍵酶，就連續(xù)多年、變換著花樣地考：
　　【例ll】2007N027A在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是——B
　　A．丙酮酸羧化酶
　　B．磷酸甘油酸激酶
　　C．果糖二磷酸酶
　　D．丙酮酸激酶
　　【例l2】2003N022A下列參與糖代謝的酶中，哪種酶催化的反應(yīng)是可逆的?——E
　　A．糖原磷酸化酶
　　B．己糖激酶
　　C．果糖雙磷酸酶
　　D．丙酮酸激酶
　　E．磷酸甘油酸激酶
　　【例l3】2002NOl43X糖酵解的關(guān)鍵酶有——ACD
　　A．6．磷酸果糖激酶．
　　B．丙酮酸脫氫酶復(fù)合體
　　C．丙酮酸激酶
　　D．己糖激酶
　　【例l4】2001N024A 6-磷酸果糖激酶-1的別構(gòu)抑制劑是——c
　　A．6．磷酸果糖
　　B．1，6．雙磷酸果糖
　　C．檸檬酸
　　D．乙酰CoA
　　E．AMP
　　【例l5】1996N031A磷酸果糖激酶的變構(gòu)激活劑是——B
　　A．1,6．雙磷酸果糖
　　8．2，6．雙磷酸果糖
　　C．ATP
　　D．GTP
　　E．檸檬酸
　　【例l6】1994N07A指出何者是糖酵解過(guò)程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶?——B
　　A．磷酸己糖異構(gòu)酶
　　B．6-磷酸果糖激酶-1
　　C．醛縮酶
　　D．己糖激酶
　　E．乳酸脫氫酶
　　病毒性肝炎的病理學(xué)特點(diǎn)是重點(diǎn)，幾乎每年都會(huì)出現(xiàn)1—3個(gè)試題。其實(shí)，解答這類(lèi)題目很簡(jiǎn)單，只要掌握下列要點(diǎn)，就可輕易作答：“①急性普通型肝炎——點(diǎn)狀壞死；②重型肝炎(急性、亞急性)——大片狀壞死；③慢陛肝炎較復(fù)雜，根據(jù)病理類(lèi)型不同而不同：輕度——一點(diǎn)狀壞死；中度——灶狀、碎片狀、帶狀、橋接壞死；重度——碎片狀、大范圍橋接壞死；④橋接壞死為慢性肝炎的特征性病理改變”。
　　A．點(diǎn)狀壞死
　　B．橋接壞死
　　C．碎片狀壞死伴橋接壞
　　D．亞大片壞死
　　E．大片壞死
　　【例l7】2006N01158急性重型肝炎的特征性病變是——E
　　【例18】2006N01168中度慢性肝炎的特征性病變是——c
　　A．肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)狀壞死
　　B．肝細(xì)胞廣泛脂肪變性、點(diǎn)狀壞死
　　C．肝細(xì)胞碎片狀壞死
　　D．肝細(xì)胞亞大片壞死
　　E．肝細(xì)胞大片壞死
　　【例l9】2002N01018急性普通型肝炎的病變特征是——A
　　【例20】2002NOl028慢性活動(dòng)性肝炎的病變特征是——C
　　A．肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死
　　B．肝細(xì)胞碎片狀壞死
　　C．肝細(xì)胞橋接壞死
　　D．肝細(xì)胞亞大片壞死
　　E．肝細(xì)胞大片壞死
　　【例21】2001N01018急性重型肝炎的病理學(xué)特點(diǎn)是——E
　　【例22】2001NOl028急性普通型肝炎的病理學(xué)特點(diǎn)是——A
　　A．肝細(xì)胞橋接壞死
　　B．肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生
　　C．兩者皆有
　　D．兩者皆無(wú)
　　【例23】2000N0127C亞急性重型肝炎——C
　　【例24】2000N0128C急性普通型肝炎——D
　　A．肝細(xì)胞灶狀壞死
　　B．肝細(xì)胞碎片狀壞死
　　C．兩者均有
　　D．兩者均無(wú)
　　【例25】1997N0125C慢性持續(xù)性肝炎——D
　　【例26】1997N0126C急性重型肝炎——D
　　【例27】1999N0147X急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是——BCD
　　A．肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死
　　B．肝體積明顯縮小
　　C．肝質(zhì)地柔軟，呈黃色或紅褐色
　　D．肝細(xì)胞再生不明顯
　　注意：橋接壞死是慢性肝炎的特征性病理改變，多見(jiàn)于中、重度慢性肝炎(6版病理學(xué)P202，5版P206)，因此2000N0127題答案應(yīng)為B，但給出答案為C。
　　4．認(rèn)真區(qū)別前期或臨床上容易混淆的概念
　　這些內(nèi)容往往出現(xiàn)在B、C型題中。這就要求考生復(fù)習(xí)時(shí)，看書(shū)要看“細(xì)”、要看“精”，要善于找出某些內(nèi)容的相關(guān)性及其區(qū)別。有時(shí)這種題目是大跨度的聯(lián)系，并不拘泥于某一章或某一節(jié)，甚至是考綱上并未要求的內(nèi)容也會(huì)出現(xiàn)在考題中。
　　A．骨質(zhì)破壞
　　B．邊緣不清、骨膜反應(yīng)
　　C．兩者均有
　　D．兩者均無(wú)
　　【例28】2003N0125C良性骨腫瘤的x線表現(xiàn)——A
　　【例29】2003N0126C惡性骨腫瘤的x線表現(xiàn)——C
　　A．門(mén)靜脈炎
　　B．細(xì)菌性肝膿腫
　　C．兩者均可
　　D．兩者均不可
　　【例30】2001N0135C急性闌尾炎時(shí)可并發(fā)——C
　　【例31】2001N0136C急性化膿性膽管炎時(shí)可并發(fā)——B
　　A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
　　B．腎上腺皮質(zhì)腺癌
　　C．Carney綜合征
　　D．MeadOF綜合征
　　E．異位ACTH綜合征
　　【例32】2002NOl098血漿ACTH測(cè)定增高，見(jiàn)于——E
　　【例33】2002N01108大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)被抑制，見(jiàn)于——E
　　5．多注意一些帶英文的內(nèi)容
　　每年試卷中都會(huì)出現(xiàn)大量含英文單詞的題目，如果你不知道其含義，那么解題時(shí)就無(wú)從下手。
　　【例34】2002N090A下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)用于周?chē)窠?jīng)損傷的診斷?——B
　　A.Thomas征
　　B．Tinel征
　　C．Hoffman征
　　D．Babinski征
　　E．Dugas征
　　【例35】2007N026A下列關(guān)于ribozyme的敘述，正確的是——C
　　A．即核酸酶
　　B．本質(zhì)是蛋白質(zhì)
　　C．本質(zhì)是核糖核酸
　　D．其輔酶是輔酶A
　　6．多注意一些考過(guò)的原題
　　幾乎每年的試卷中都會(huì)出現(xiàn)前幾年考過(guò)的原題．且比例高達(dá)4％。8％。如腎閾的概念、中心靜脈壓、 Cushing潰瘍、Cuffing潰瘍等內(nèi)容已考過(guò)多次，有時(shí)甚至連考3年，因此復(fù)習(xí)時(shí)對(duì)于原來(lái)已經(jīng)考過(guò)的內(nèi)容也要重點(diǎn)復(fù)習(xí)，更不能錯(cuò)誤地認(rèn)為：以前考過(guò)的內(nèi)容，今年不會(huì)再考了。
　　7．緊跟熱點(diǎn)，多注意發(fā)病率呈上升趨勢(shì)的疾病
　　這就要求考生緊跟考綱．了解疾病流行動(dòng)態(tài)。例如：
　　①近幾年我國(guó)性病呈蔓延趨勢(shì)，因此這幾年有關(guān)試題就常常出現(xiàn)。
　�、�2000年底，我國(guó)全面實(shí)行食用鹽由鹽業(yè)公司專賣(mài)，因此當(dāng)年就出現(xiàn)了“碘化食鹽’’方面的試題：
　�、跢2003年的“非典”，眾人皆知：當(dāng)時(shí)我就提醒過(guò)參加西醫(yī)綜合輔導(dǎo)班的同學(xué)：“說(shuō)不定今年要考有關(guān)非典的內(nèi)容”。當(dāng)時(shí)同學(xué)們不以為然，比較后事實(shí)證明我的猜測(cè)是對(duì)的：盡管考試大綱并無(wú)非典方面的內(nèi)容．但它還是考了，因此對(duì)于一些熱點(diǎn)疾病復(fù)習(xí)時(shí)要重視。
　　【例36】2006N0140X HIV可以感染的細(xì)胞有——ABC
　　A．CD4+T細(xì)胞
　　B．巨噬細(xì)胞
　　C．樹(shù)突狀細(xì)胞
　　D．B細(xì)胞
　　【例37】2007N047A HIV感染細(xì)胞時(shí)，主要的入侵門(mén)戶是——B
　　A．CD3
　　B．CD4
　　C.CD8
　　D．CD20
　　【側(cè)38】2004N043A下列關(guān)于梅毒樹(shù)膠腫的敘述，正確的是——E
　　A．大片干酪樣壞死
　　B．類(lèi)上皮細(xì)胞豐富
　　C．大量郎罕巨細(xì)胞
　　D．淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見(jiàn)
　　E．可見(jiàn)原有血管壁輪廓
　　【例39】2000N046A下列哪項(xiàng)關(guān)于梅毒的敘述是正確的?——c
　　A.均為性傳播
　　B．樹(shù)膠腫內(nèi)見(jiàn)大量類(lèi)上皮細(xì)胞
　　C．樹(shù)膠腫和血管炎是基本病變
　　D．可導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄
　　F．骨骼不受累
　　【例40】2001N085A預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽，常用劑量為每l0～20k9食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉——A
　　A．1.0g
　　B．2．0 g
　　C．3．0 g
　　D．4．0 g
　　E．5．0 g
　　【例41】2004N039A非典型肺炎屬于——D
　　A．肺化膿性炎
　　B．肺纖維素性炎
　　C．肺泡性炎
　　D．肺間質(zhì)性炎
　　E．肺出血性炎
　　8．要注意歸納總結(jié)及鑒別比較
　　多選題考試，不同于問(wèn)答題、簡(jiǎn)答題．要求的就是準(zhǔn)確．如平時(shí)不注意歸納總結(jié)，希望考試時(shí)，臨時(shí)去推導(dǎo)、組合，結(jié)果多是錯(cuò)誤的!
　　【例42】2001N065A B型胃炎主要是由哪個(gè)原因引起?——A
　　A．幽門(mén)螺桿菌感染
　　B．膽汁反流
　　C．消炎藥物
　　D．吸煙
　　E．酒癖
　　【例43】1998N073A關(guān)于A型胃炎，下列哪項(xiàng)是正確的?——C
　　A．較常見(jiàn)
　　B．大多數(shù)由幽門(mén)螺桿菌感染引起
　　C．病變主要累及胃體及胃底
　　D．發(fā)病與遺傳因素有關(guān)
　　E．比較終不易導(dǎo)致惡性貧血
　　【例44】1996N033A慢性萎縮性胃炎比較具特征性的病理變化是——A
　　A．粘膜變薄、腺體減少
　　B．假幽門(mén)腺化生
　　c．腸上皮化生
　　D．腺體異型增生
　　E．胃酸減少
　　【例45】2007N0178A伴有惡性貧血的慢性胃炎是——D
　　A．巨大肥厚性胃炎
　　B．慢性淺表性胃炎
　　C．疣狀胃炎
　　D．A型慢性萎縮性胃炎
　　A．缺乏
　　B．正�；驕p少
　　C．少量增加
　　D．明顯增加
　　【例46】2007N01218自身免疫性胃炎的胃酸分泌——A
　　【例47】2007N01228多灶萎縮性胃炎的胃酸分泌——B
　　A．胃酸度升高
　　B．胃酸度正�；驕p少
　　C．胃酸度常減少
　　D．胃酸度明顯上升
　　E．胃酸度明顯減少
　　【例48】1998N0109B B型胃炎伴大量G細(xì)胞喪失——C
　　【例49】1998N01108胃潰瘍——B

結(jié)束

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