內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)資料:不安腿綜合癥治療
來源:考試吧發(fā)布時(shí)間:2013-12-09
1、由于發(fā)病原因不明,治療多是對(duì)癥性的,可緩解癥狀,大多數(shù)療效不錯(cuò)。同時(shí)不安腿綜合癥的癥狀可自發(fā)性緩解。
2、首選左旋多巴,從小劑量開始,如50mg到100mg,根據(jù)療效可增加到100mg至400mg,睡前一個(gè)小時(shí)服用。也可選用左旋多巴與多巴脫羧酶抑制劑的復(fù)方制劑,如美多巴。對(duì)重度的不安腿綜合癥可首選多巴胺受體激動(dòng)劑,如溴隱亭或協(xié)良行。溴隱亭的起始劑量是1.25mg至2.5mg,有效劑量大約在5到7.5mg;協(xié)良行起始劑量為0.05mg,有效劑量為0.25到0.5mg.
3、如果患者對(duì)多巴胺能的藥物有禁忌,如心律失;蛘呔窦膊,或者以上藥物有嚴(yán)重副作用,可以考慮換用阿片類藥物。雙氫可待因效果不錯(cuò)。也可以的采用氯硝安定0.5mg到2mg.
4、卡馬西平、丙戊酸鈉或者加巴噴丁等抗驚厥藥物作為二線藥物,在上述藥物無效或者副作用不能耐受時(shí)可以選用。
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