流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。病毒經(jīng)飛沫傳播。人群對(duì)流感普遍易感,常發(fā)生流感大流行。 1.癥狀 潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)日。發(fā)病急,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá)39℃以上,伴有頭痛、倦怠乏力、關(guān)節(jié)酸痛等,還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流感的全身癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。發(fā)熱3~4天后逐漸退熱、癥狀緩解,法理可持續(xù)1~2周。 2.護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理:應(yīng)臥床休息,退熱后不要急于活動(dòng)。多飲水,吃有營(yíng)養(yǎng)、好消化的食物。 預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì)。流感流行時(shí),少去公共場(chǎng)所,減少聚會(huì);保持室內(nèi)空氣新鮮;注意隨天氣變化增減衣服;接種流感疫苗。 。ㄎ澹┝餍行匀傺 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng),主要經(jīng)飛沫傳播,多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。 1.癥狀 潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛,后波及對(duì)側(cè),約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清,表面發(fā)熱,有壓痛感,咀嚼時(shí)疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理:病兒宜臥床休息;多喝開(kāi)水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免吃酸辣的食物;克服用板蘭根治療,腮腺腫痛時(shí),可冷敷,或以中草藥外敷(如青黛散、紫金錠等) 預(yù)防:隔離病兒,至腮腺完全消腫。接觸者檢疫觀察月3周,可服用板蘭根沖劑預(yù)防?勺⑸淙傺滓呙。 (六)猩紅熱 猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要經(jīng)飛沫傳播,也可由被污染的用具、食物、玩具等傳播,多發(fā)生于冬春季。 1.癥狀 潛伏期2--5天。病初以發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐為主,咽部發(fā)紅,扁桃體紅腫,有膿性滲出物。1--2天內(nèi)出皮疹,從耳后、頸部、胸部迅速波及軀干、四肢。全身皮膚潮紅、布滿針尖大小的點(diǎn)狀紅色皮疹,手壓可退色。在腋窩、肘彎、腹股溝等處,皮疹細(xì)密如條條紅線。面部充血潮紅,口唇周圍皮疹稀少,呈環(huán)口白圈。舌面光滑、舌乳頭腫大,像楊梅,稱 "楊梅舌"。皮疹2--4日內(nèi)消失,1周左右開(kāi)始脫皮。少數(shù)病兒可并發(fā)急性腎炎等疾病。 3.護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理:隔離病兒至少7天。遵醫(yī)囑,徹底治療。 預(yù)防:同水痘。 (七)病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比較廣泛的常見(jiàn)傳染病。傳染源為病人及病毒攜帶者。 1.傳播途徑 甲型肝炎病毒存在于病人糞便中,自潛伏期末至發(fā)病后2--3周都有傳染性。病人糞便直接或間接污染食物,經(jīng)口傳播。 乙型肝炎病毒存在于病人及攜帶者的血液、體液 (唾液、乳汁等)及糞便中。通過(guò)注射、輸血及消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作而傳播是發(fā)生乙肝的主要途徑。此外,母嬰之間及生活上的密切接觸也是重要傳播途徑。 2.癥狀 病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多種類型。主要癥狀為食欲減退、惡心、乏力、腹瀉、肝腫大有壓痛,不喜歡吃油膩食物等部分人有黃疽 (鞏膜、皮膚變黃)。 3.護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理:隔離病人。肝炎病人應(yīng)多休息,病情好轉(zhuǎn)可輕微活動(dòng)。飲食以少脂肪、多維生素及適量蛋白質(zhì)和糖類為宜。 預(yù)防:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后洗手,講究飲食衛(wèi)生,防止病從口人,水杯、牙具等應(yīng)個(gè)人專用做好日常消毒工作幼兒的食具、水杯等應(yīng)煮沸消毒 (水燒開(kāi)后煮15分鐘以上);幼兒園工作人員應(yīng)定期體檢應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各種注射和針刺用具的消毒,并堅(jiān)持 "一人針一筒"的原則早發(fā)現(xiàn)、隔離病人,病人隔離后應(yīng)徹底消毒所在班的用具、設(shè)施。 (八)細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等,經(jīng)手、口傳播。 1.癥狀 潛伏期為1--3天。起病急,高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十次,為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人,中毒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安,很快昏迷、抽風(fēng)。 2.護(hù)理和預(yù)防 護(hù)理:病人宜臥床休息。飲食以流質(zhì)為主,忌油膩及刺激性食物。病情好轉(zhuǎn)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。治療須徹底,以免轉(zhuǎn)成慢性菌痢。 預(yù)防:早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人和帶菌者。加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。 |
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