第十一章心理健康教育

    第一節(jié)心理健康概述

    一、心理健康的意義和標準

    健康應(yīng)包括生理、心理和社會適應(yīng)等幾方面。所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。

    研究者歸納出心理健康的六條標準：①對現(xiàn)實的有效知覺。②自知自尊與自我接納。⑧自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。

    二、中學生易產(chǎn)生的心理健康問題

    以下所列的中學生易產(chǎn)生的心理障礙，都屬于心理輔導與治療的適用范圍。

    （一）焦慮癥

    焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥，這是將焦慮作為一種獨立的神經(jīng)癥來看。

    學生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。

    采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運用自助性認知矯正程序，指導學生在考試中使用正向的自我對話，對于緩解學生的考試焦慮，都有較好的效果。

    （二）抑郁癥抑郁癥是以持久性的心境低落為特征的神經(jīng)癥。焦慮是個人對緊張情境的最先反應(yīng)。

    抑郁癥的表現(xiàn)，一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認識傾向。三是動機缺失。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。

    （三）強迫癥強迫癥包括強迫觀念和強迫行為，強迫觀念指當事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強迫行為指當事人反復去做他不希望執(zhí)行的動作。

    森田療法，采取"忍受痛苦，順其自然"的態(tài)度治療強迫行為的另一種有效的方法是"暴露與阻止反應(yīng)".（四）恐怖癥恐怖癥是對特定的無實在危害的事物與場景的非理性懼怕�？煞譃閱渭兛植腊Y、廣場恐懼癥和社交恐怖癥。中學生中社交恐怖癥較多見。

    系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法，使用這一方法最好要及時進行。

    （五）人格障礙與人格缺陷人格障礙是長期固定的適應(yīng)不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的不適當?shù)膲毫��?yīng)對或問題解決方式所構(gòu)成。

    （六）性偏差性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應(yīng)，如過度手淫、迷戀黃色書刊、早戀、不當性游戲、輕度性別認同困難等，一般不屬性心理障礙。

    （七）進食障礙進食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等，其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當而引起的嚴重體重失常�？刹捎眯袨榀煼�、認知療法予以矯正。

    （八）睡眠障礙睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢魘等�？刹捎眉∪馑沙诜▉碇委熓�眠。

    三、心理健康教育的意義

    （一）預(yù)防精神疾病、保障學生心理健康的需要（二）提高學生心理素質(zhì)，促進其人格健全發(fā)展的需要（三）對學校日常教育教學工作的配合與補充

    第二節(jié)心理評估

    一、心理評估及其意義

    （一）心理評估的含義心理評估，指依據(jù)用心理學方法和技術(shù)搜集得來的資料，對學生的心理特征與行為表現(xiàn)進行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進行分類診斷的過程。心理評估既可采用標準化的方法，如各種心理測驗；也可以采用非標準化的方法，如評估性會談、觀察法、自述法等。

    （二）心理評估的兩種參考架構(gòu)心理健康教育的對象應(yīng)以正常學生（包括有輕、中度心理健康問題的正常學生）為主，因而心理評估的功能就不應(yīng)只是進行心理癥狀學診斷或心理病理分類學診斷，而也應(yīng)重視對學生發(fā)展?jié)撃�、自我實現(xiàn)程度的正向評定�，F(xiàn)有的評估手段是在兩種參考架構(gòu)的基礎(chǔ)上制定的：健康模式與疾病模式。

    （三）心理評估的意義1.有針對性地進行心理健康教育的依據(jù)。

    2.檢驗心理健康教育效果的手段。

    二、心理測驗

    心理測驗是為心理評估搜集數(shù)量化資料的常用工具。按照所要測量的特征大體上可把心理測驗分成認知測驗和人格測驗。

    三、評估性會談

    會談是心理咨詢與輔導的基本方法。

    （一）傾聽（二）鼓勵（三）詢問（四）反映（五）澄清（六）面質(zhì)四、其他方法（一）觀察法1.項目檢核表2.評定量表3.軼事記錄（二）自述法

    第三節(jié)心理輔導

    一、心理輔導及其目標

    在學校開展心理健康教育有以下幾條途徑：①開設(shè)心理健康教育有關(guān)課程。②開設(shè)心理輔導活動課。⑧在學科教學中滲透心理健康教育的內(nèi)容。④結(jié)合班級、團隊活動開展心理健康教育。⑤個別心理輔導或咨詢。⑥小組輔導。

    所謂心理輔導，是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，學校輔導教師運用其專業(yè)知識和技能，給學生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學生正確地認識自己，認識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標，克服成長中的障礙，增強與維持學生心理健康，使其在學習、工作與人際關(guān)系各個方面做出良好適應(yīng)。

    心理輔導的一般目標，第一是學會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)。第二是尋求發(fā)展。學會調(diào)適是基本目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為調(diào)適性輔導；尋求發(fā)展是高級目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為發(fā)展性輔導。

    二、影響學生行為改變的方法

    要做好心理輔導工作，必須遵循以下基本原則：面向全體學生原則、預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則、尊重與理解學生原則、學生主體性原則、個別化對待原則、整體性發(fā)展原則。

    （一）行為改變的基本方法

    行為改變的基本方法有強化法、代幣獎勵法、行為塑造法范法、消退法、處罰法、自我控制法等。

    1.強化法強化法用來培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。

    2.代幣獎勵法代幣是一種象征性強化物，籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制的塑料幣等都可作為代幣。

    3.行為塑造法行為塑造指通過不斷強化逐漸趨近目標的反應(yīng)，來形成某種較復雜的行為。

    4.示范法觀察、模仿教師呈示的范例（榜樣），是學生社會行為學習的重要方式。

    5.懲罰法處罰的作用是消除不良行為。

    6.自我控制法

     （二）行為演練的基本方法

    1.全身松弛訓練全身松弛法，或稱松弛訓練，是通過改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應(yīng)對情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。

    2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義是，當某些人對某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)（害怕、焦慮、不安）時，我們可以在當事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng)，使對本來可引起敏感反應(yīng)的事物，不再發(fā)生敏感反應(yīng)。

    3.肯定性訓練也叫自信訓練、果敢訓練。

    （三）改善學生認知的方法艾里斯曾提出理性情緒輔導方法。

    他認為人的情緒是由他的思想決定的，合理的觀念導致健康的情緒，不合理的觀念導致負向的、不穩(wěn)定的情緒。他提出了一個解釋人的行為的ABC理論。